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대전시, 코로나우울 대응 위한 심리지원 강화코로나19 장기화에 따른 대전형 심리지원 10대 과제 중점 추진

대전시는 코로나19 장기화로 인한 심리적 우울 등이 우려됨에 따라 시민 정신건강을 위한 심리지원을 강화한다.

 

ㅇ 대전시에 따르면, 지난해 시민이 정신건강 상담을 이용한 건은 43,953건으로 2019년 23,014건 비해 약 91% 큰 폭으로 증가했다.

 

ㅇ 특히, 감염병 재난상황 하에 대면상담은 감소한 반면 전화나 사이버, 문자 등을 통한 상담 비율이 높아졌으며, 이 중 5,687건은 코로나19에 따른 심리지원 상담서비스에 해당됐다.

 

ㅇ 이 외에도, 코로나 19로 인한 경제적 어려움, 사회적 거리두기로 인한 피로감, 불안 및 우울 정신과적 증상 악화 등 간접적인 영향으로 인한 상담 건수가 증가한 것으로 나타났다.

 

ㅇ 이에 대전시는 코로나우울 예방을 위해 고위험대상자에게 우선적으로 비대면 심리지원 정보제공과 심리안정을 위한 물품지원, 정신건강의학과 및 트라우마센터 치료연계, 온라인 정신문화 공연, 캠페인 등의 서비스를 지속적으로 제공해왔다.

 

 

□ 또한, 대전시는 올해부터 기존의 코로나19 심리지원서비스 강화를 위하여 코로나우울 등 정신건강 실태조사 결과를 바탕으로 ▲ 정신질환 사전예방 ▲ 맞춤형 대상별 심리지원 제공 ▲ 정신건강 환경조성 등 3대 전략 10대 과제 20개 세부 사업 적극적으로 추진한다.

 

ㅇ 주요 내용으로 공공ㆍ민간 분야의 협력을 통한 ‘대전형 심리지원단’을 구성하고 기능을 확대하여, 정신건강 및 생명존중문화조성을 위한 위기개입시스템, 생명사랑협력기관, 응급의료기관 등과의 연계 시스템을 재정비했다.

• 대전형 심리지원 기능 협력체계 활성화

  시ㆍ구(5) 12명 + 광역정신건강복지센터(1) 31명 + 기초정신건강복지센터(5) 63명

  + 생명사랑협력기관(93개소) / 1차 의료기관 45개소, 약국 48개소

  + 정신응급의료기관 지정·운영(2020년 전국 최초)

 

 

□ 이와 함께, 대전시는 정신질환의 사전예방을 위한 정보제공 및 홍보, 코로나우울 예방 지지체계 마련, 고위험 극복 환경개선에 나선다.

 

ㅇ 마음건강을 위한 긍정적 극복 메시지 확산을 위해 온라인 플랫폼 ‘마음기상청’을 운영해, 코로나19와 관련한 서비스 등의 정보를 확인할 수 있으며, 온ㆍ오프라인 정신건강 활동에도 참여할 수 있다.

 

ㅇ 이용방법은 홈페이지(대전광역정신건강복지센터) 내에서 정신건강검사와 상담을 받고, 필요시 자원 연계까지 one-stop으로 이용할 수 있다.

 

ㅇ 또한, 청년기 정신질환(조기정신증)의 특성에 맞는 서비스 제공을 위한 청년 마음건강센터(가칭)도 4월중 설치하여 본격 가동한다.

 

ㅇ 청년마음건강센터는 지역사회 청년 정신질환의 초기발견 및 발병 이전 단계의 예방, 마음건강서비스 등을 제공하는 조기중재센터로 청년 정신건강 지지체계를 구축한다.

 

 

□ 대전시는 대상별·상황별 맞춤형 서비스 지원 및 코로나 우울 위험군 지지체계를 마련하고 다양한 치유·힐링프로그램도 운영한다.

 

ㅇ 정신건강전문가는 자가격리자 및 고위험군 등에 심층상담 및 마음방역프로그램을 제공하여 심리적 회복을 도모하고, 코로나19로 인하여 정신건강의학과 진료가 필요할 시 1인당 연간 30만원의 치료비를 지원한다.

 

ㅇ 아울러, 24시간 이용할 수 있는 상담전화(1577-0199)를 통해 원하는 시간에 상담이 가능하며, 특·광역시 중 선도적으로 연중 찾아가는 심리지원 ‘마음톡톡버스’를 운영하여 심리지원 체계를 확대하고 있다.

 

ㅇ 대전시 관계자는 “코로나19로 인한 우울증·불안감 확산에 대한 객관적 현황과 정보를 심도있게 파악하고, 심리지원 인력 확충 및 역량강화를 통해 체계적 심리지원에 힘쓰겠다”고 밝혔다.

 

□ 대전시 정해교 보건복지국장은 “코로나19가 장기화되면서 심리방역, 정신건강의 중요성이 점차 대두되고 있다”며 “정신건강은 혼자 고민하는 것보다 함께 할 때, 그리고 전문가의 도움을 받을 때 더욱 효과적으로 지켜나갈 수 있으며, 올해는 강화된 대전형 코로나 우울 심리지원 추진을 통해 코로나19로 지치고 힘든 시민의 심리적 어려움을 줄이고 건강한 일상생활을 유지할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.

 

 

 

 

 

 

 

대전시 코로나우울 심리지원 대책

 

▷ 지역사회 심리지원과 정서적 지지를 통해 일정수준 정서적 안정과 조기 일상생활 복귀 가능성 제고 및 대책 강구

▢ 추진방향

  ❍ (정신질환 사전예방) 코로나우울 예방을 위한 정신건강증진 활동 강화

  ❍ (맞춤형 심리지원 제공) 코로나우울 고위험군(대상별, 상황별)을 위한                         마음건강사업 확충

  ❍ (정신건강 환경조성) 정신건강 인프라 점진적 확대 추진

▢ 코로나우울 심리지원단 구성

  ❍ (조직구성) 106명 / 대전시, 정신건강복지센터(광역, 5개 기초) 

 

기관명

역 할

대전광역시, 5개 자치구(12명)

·심리지원단 구성ㆍ운영 총괄, 홍보 및 언론보도 등

광역정신건강복지센터(1개소/ 31명)

·심리지원단장 : 센터장

·지원단 운영 : 심리방역 총괄 운영

기초정신건강복지센터(5개소/ 63명)

·관할지역 심리지원(상담 및 안내, 홍보)

·고위험군 관리, 지역사회자원 연계

   ※ 상담업무 확대·강화 필요시 투입 ⇒시민 심리상담 전문가, 유관기관 연계 

▢ 사업대상

  ❍ 대전 시민 및 코로나우울 고위험 대상자

   - 확진자, 격리대상자, 입원대기자, 일반 시민 등

 

사업 대상

대상분류

 중점추진사업

인원수(명)

  비 고

일반대상

일반인구

 정신건강증진 및 심리지원 사업

  1,463,882

 대전 시민

(2020.12월 기준)

중점대상

위험인구

 우울증 등 집중관리

12,203

만 19세 이상 1%

(WHO 중증

정신질환 추정환자 수)

표적인구

 심층 심리상담

13,200

확진자 및

격리대상자

 

▢ 우리 시 코로나우울 심리지원대책(3대 추진전략, 10대과제, 20개 사업)

 

추진과제

세부사업

협조(주관)부서

 ⑴ 정신질환 사전예방                                              

정보제공

및 홍보

 ❶ 심리지원 온라인 플랫폼 운영

건강보건과

 ❷ 코로나 속 마음건강 챙김 캠페인

     (온·오프라인)

대변인

건강보건과

자치구

코로나우울 예방

지지체계마련

 ❸ 대전형 심리지원단 구성 및 기능 강화

건강보건과

 ❹「청년 마음건강센터」개설 및 운영

건강보건과

고위험극복

환경개선

 ❺ 걷기 좋은 건강도시 대전

체육진흥과

 ❻ 들썩 들썩인 대전

문화예술정책과

 ⑵ 맞춤형 대상별 심리지원 제공

생애주기별

우울예방

대책추진

 

 ❼ 생애주기별 심리지원

    대상별 심리지원

    (아동, 청년, 노인, 소상공인 등)

 

가족돌봄과

재난관리과

건강보건과

노인복지과

자치구

코로나우울위험군

지지체계마련

 ❽ 코로나19 대응인력 심리지원

복지정책과

자치구

 ❾ 찾아가는 심리지원‘마음톡톡버스’운영

건강보건과

코로나우울 대응 및

사후관리 체계 마련

   학교 등 집단 위기개입시스템 구축사업

교육청

건강보건과

   1577-0199 위기상담 전화운영

건강보건과

자치구

권역응급의료센터

   코로나우울 치료비 지원

   응급실기반 자살시도자 연계시스템 구축

치유프로그램 운영

   ‘가가호호’프로그램, ‘상처대물림 Cut Off’ 

휴양림관리과

체육진흥과

자치구

   만인산 가족휴양캠프, 대전달빛걷기대회

 ⑶ 정신건강 환경조성

정신건강

인프라확충

   1차 의료기관 기능강화

    (생명사랑협력병원 지정사업)

건강보건과

  정신응급의료기관 지정·운영

건강보건과

충남대학교병원

심리지원인력확충

및역량강화

  생명사랑지킴이 양성 및 자살예방 교육

자치구

인재개발원

건강보건과

  심리지원 실무자 역량강화사업

건강보건과

자치구

근거기반 정신건강 

연구체계 마련

  근거기반 조사 및 연구(정신건강 현황분석)

건강보건과

국민건강보험공단

 

 

 

 

 대전광역시 정신건강 현황 통계 (2017~2020)

 1. 주요 정신질환 현황                    (2019. 12.31. 기준 / 단위 명)

 

년도

합계

정신과적 장애

기분장애

불안장애

중독 등

2016

57,331

4,618

24,907

25,507

2,299

2017

60,666

4,587

26,569

27,302

2,208

2018

64,816

4,606

29,004

29,048

2,158

2019

73,016

7,887

33,517

28,597

3,015

 - (정신질환자 수가 증가 추세) 우리 시 ‘19년 정신질환별 대상자수 73,016명으로                                  전년도 대비 8,200명(12.6%) 늘어남.

 - 정신질환관련 진료 현황 분석 결과

  ·기분장애(46%) > 불안장애(39%) > 정신과적 장애(11%) > 중독 등(4%)   

 

2. 코로나19 정신건강현황

 

구 분

2018년

2020. 3월

2020. 5월

2020. 9월

2020. 12월

우울위험군

3.8%

17.5%

18.6%

22,1%

20.0%

자살생각률

4.7%

3.7%

10.1%

13.8%

13.4%

 ※ 실태 조사대상: 전국 광역시·도 성인 19세 이상 표본 수 4,079명(2020년 한국트라우마스트레스 학회)

 - (우울) 생애주기별 우울 위험군 20~30대 > 40대 > 50대 > 60대  

   · 3월(30대, 23.6%), 5월(30대, 24.2%), 9월(30대, 32.1%), 12월(20대 25.3%) 가장 높았음.

   · (지역별 12월 기준) 울산 > 충남 > 서울 > 대전, 충북, 전북

 - (자살생각률) 연령대 및 성별로는 20대 여성의 증가폭이 큼

 - (요구 서비스) 경제적 지원 > 돌봄 서비스 등 > 정신건강 정보 및 프로그램 순.

❍ 우리 시 코로나 정신건강 고위험군 추정 현황

                                                    (성인 19세 이상 수 기준(1,220,325명) / 단위: 명)

 

구 분

2018년

2020. 3월

2020. 5월

2020. 9월

2020. 12월

우울위험군

46,372

213,556

226,980

269,691

244,065

자살생각률

57,355

4,526

123,252

168,404

163,523

 - (우울위험군) 269,691명(약 6배)  > 정신건강서비스 제공 43,953명

 - (자살생각률) 168,404명(약 3.8배) >  정신건강서비스 제공 43,953명

 ⇒ 코로나우울 심리지원 대책 및 상담·사례관리 전문인력 확충 필요

 

3. 대전광역시 자살 현황         (단위: 명/인구 10명당 연령표준화 자살률)

구분

2016년

2017

2018년

2019년

자살

사망자수

자살률

자살

사망자수

자살률

자살

사망자수

자살률

순 위

자살

사망자수

자살률

순 위

전 국

13,092

21.9

12,463

20.7

13,670

22.6

-

13,799

22.6

-

대전시

374

22.6

337

20.1

420

24.5

7

423

24.8

5

(특·광역시 2위)

동  구

75

27.9

48

17.3

79

28

1

85

27.1

2

중  구

63

21.5

67

25.5

70

23

4

78

27.5

1

서  구

117

22.6

111

20.6

140

26.6

2

126

23.6

4

유성구

72

21.0

61

16.8

70

19

5

79

21.3

5

대덕구

47

21.8

50

24.7

61

26

3

55

25

3

 

 ※ 연령표준화 사망률 : 인구구조가 서로 다른 시도별 사망수준을 비교할 수 있도록(성별, 연령 등)한 수치

 

❍ (우리나라) ‘19년 자살에 의한 사망자수 13,799명으로 전년도 대비 129명           (0.9%)이 증가추세

  - 자살이 10~30대에서 사망원인 1위, 40대~50대 2위(사망원인통계, 2019)

 ❍ (우리 시)‘19년 연령표준화 자살사망률은 10만명당 24.8명(전국 22.6명),

              연간 자살사망자수 423명(* 전국 5위 / 특·광역시 2위)

  - 사망원인 중 4위(1위 암, 2위 뇌혈관질환, 3위 심장질환, 9위 운수사고 순)

4. 정신건강서비스 이용 현황

 

연도별

                 대전광역시 정신건강 상담 이용 현황           (단위:건)

대면상담

전화/사이버

기타

83,414

20,084

39,849

23,481

2020

43,953

4,076

23,024

16,853

2019

22,954

8,830

10,221

3,903

2018

16,507

7,178

6,604

2,725

 

대상별

             대전광역시 코로나19 심리지원 현황(2020년)        (단위:건)

정보 및
심리안정물품 제공

심리상담

치료연계

24,120

18,327

5,687

106

코로나19

확진자

413

281

132

-

격리자

22,883

17,501

5,382

-

가  족

123

-

17

106

일반 시민

701

545

156

-

 

5. 정신건강복지센터 인력확충 계획(상담 및 사례관리 전문인력)

 

정신건강증진사업

정원

‘17~‘18년

‘19년

‘20년

‘21년

22년

94

47

10

5

32

8

10

광역정신건강복지센터

31

16

 

 

16

4

2

동구기초정신건강복지센터

13

7

2

1

4

 

2

중구기초정신건강복지센터

13

7

2

1

4

 

2

서구기초정신건강복지센터

13

8

3

1

4

2

2

유성구기초정신건강복지센터

15

6

2

2

2

1

2

대덕구기초정신건강복지센터

9

3

1

 

2

1

2

 * 사례관리자 1인당 정신질환자 수(명) : ’17년 43.6명 → ’19년 34.2명 → ’22년 25명(목표)

 

▢ 코로나우울 정보제공 방법 및 지원 물품 등

   

기관별

지원내용

참가대상

주  요  내  용

대전시

심리지원

정    보

확진자

격리자

가  족

- 상담번호 안내(SNS 기반 의사소통체계)

-재난 정신건강 안내지·감염병 스트레스 마음돌봄 및 마음건강안내서(수칙) 등

-마음프로그램 어플리케이션(국가트라우마센터)

대전시

물품제공

-심리안정 용품 (수지침, 컬러링북 등 12종 구성)

-마음자판기 (운동용품, 심리서적 등 4종 구성)

▢ 찾아가는 심리지원 마음톡톡버스 운영

 ❍ 마음톡톡버스 운영 체계   

     

마음톡톡버스

신 청 접 수

접수확인 및

일 정 조 율

마음톡톡버스

방       문

 

 

 

 

 

 

정 신 건 강

선별검사 진행

정신건강전문요원

(마음건강주치의)

심  층  상  담

저위험

결과안내 및 정신건강정보제공

고위험

치료 및 지역사회자원 연계

 

   

 - (자치구별) 주 3회 이상 심리지원 및 정신간강 인식개선 등 홍보

 - (공공장소 / 엑스포시민광장, 대전역) 주 1회 이상 심리지원 및 정신건강 인식개선 등 홍보

 

⇒ 2021년 찾아가는 심리지원 마음톡톡버스 운영 결과 효과적인 서비스 확대

 

   필요시 2022년 버스 추가 확충 예정

 

 

 

코로나우울 심리지원단 역할

 

□ 코로나우울 대비 기관 별 역할 체계

그림입니다. 원본 그림의 이름: CLP00003e400003.bmp 원본 그림의 크기: 가로 643pixel, 세로 421pixel

 

 ❍ 대전광역시: 코로나19 심리지원 총괄

   - 코로나19 심리지원 총괄 및 관계부서 협력추진

   - 보건소 등으로부터 대상자에 대한 정보제공 요청

 

 ❍ 대전광역시(광역정신건강복지센터)

   - 코로나우울 대응 심리지원 핫라인 운영(1577-0199)

   - 필요시 심층상담 연계(정신의학과 전문의, 심리상담전문가 등)

   - 격리시설 심리지원 및 정신건강 서비스 물적·기술적 지원

   - 지역사회 감염 확대 시 공공·민간전문가 인력지원

   

 ❍ 5개구(기초정신건강복지센터)

   - 관할 지역 내 격리자 심리지원 총괄 및 심리지원 홍보

   - 보건소는 심리지원 대상자 명단 3일 이내 국가트라우마센터(확진자       및 가족, 유가족), 정신건강복지센터(격리자) 에 전달

     ⇒ 심리지원에 대한 사전정보 제공

   ※ 필요 시 지역확진자 및 가족, 완치자, 유가족 등 추가 개입(상담 고위험군 발굴, 연계개입 등

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