레지오넬라증 질병 개요

구   분

내      용

정  의

▫ 레지오넬라균 (Legionella spp.)에 의한 감염증 (3군 법정감염병)

▫ 레지오넬라 폐렴과 폰티악열(독감형)이 있으며 레지오넬라 폐렴은 심각한 감염증을 나타내고, 폰티악열의 경우 경미한 증상을 나타냄

감염원

▫레지오넬라균

<.0.05% basic fuchsin으로 염색한 레지오넬라균 (1,000배)>    <해부현미경으로 관찰한 레지오넬라균 집락사진(100배)>

 ▫냉각탑수, 건물의 수계시설(샤워기, 수도꼭지), 가습기, 호흡기 치료기기, 온천 등과 같은 에어로졸 발생시설과 관련됨

 ▫가정용 배관시설, 식료품점 분무기, 자연 및 인공온천 등도 감염원이 될 수 있음

감염경로

▫오염된 물(냉각탑 수 등) 속의 균이 비말 형태로 인체에 흡입되어 전파됨

▫사람간 전파는 없음

잠복기

▫ 레지오넬라 폐렴 : 2∼10일

▫ 폰티악 열 : 5시간~3일(대부분 24-48시간)

임상증상

▫ 레지오넬라 폐렴

  - 두통, 근육통, 허약감, 고열, 오한 등 비특이적 증상(다른 원인균과 감별 어려움)

  - 마른기침, 복통, 설사 등이 동반됨

▫폰티악 열 : 짧은 잠복기의 급성 발열성 질환. 특별한 치료 없이 2-5일 내 회복

확진검사

▫환자 검체(호흡기분비물, 폐조직, 흉수 등)에서 균 분리

▫급성기와 회복기 혈청 항체 4배 이상 증가

▫소변 내 레지오넬라균 항원 검출

치료

▫폐렴형 : 항생제 치료

  - 퀴놀론(레보플록사신 등), 마크로라이드(아지스로마이신 등)

▫독감형 : 대증요법

예방

▫냉각탑 및 급수시설 청소 및 소독 관리

호발시기

▫ 산발적 발생 : 연중

▫ 집중발생 : 여름~초가을